De longartsen Schouwink en Van der Valk zie ik in een ingelast overlegje. Ze maken zich zorgen over  de vraag of we wel voldoende specialisten opleidingsplaatsen behouden in MST in de nieuwe systematiek waarin de plaatsen via de zogenaamde OOR-en (opleidings- en onderwijsregio’s rond de acht universitaire medische centra) worden toebedeeld. MST zit in het OOR Noord Oost o.l.v. het UMC-Groningen, waarvan ik dan weer in het bestuur zit. Er zijn zeker zorgen, maar er zijn ook goede kanten aan deze ontwikkeling. In Noord- en Oost Nederland woont één zesde van de Nederlandse bevolking en we leiden één achtste van de artsen en specialisten op. De bedoeling is dat we opleiden naar de behoefte van ons 'landsdeel'. Dat is ook af te leiden uit de lijn die het nieuwe kabinet uitzet, versterking van de regio's. Dat betekent nog een groeipotentieel van een dikke vier procent. Allemaal speculatie voorlopig, maar ik zal de centrale opleidingscommissie van ons ziekenhuis (COC) tijdens haar volgende vergadering bijpraten hierover, beloof ik.

Om half elf arriveer ik op de UT in Driene. We overleggen met het college van bestuur en betrokken faculteiten uit het domein gezondheidszorg over het bezoek van de Gezondheidsraad vanmorgen. Om elf uur arriveert het presidium van de GR, bestaande uit prof. Andre Knottnerus, prof. Marian de Visser, prof. Daan Kromhout en algemeen secretaris ir. Anneke Wijbenga, allen goede en zeer goede bekenden uit mijn Haagse tijd. Bovendien ben ik zelf lid van de beraadsgroep geneeskunde van de GR. De GR heeft MST nadrukkelijk ook  uitgenodigd, hoewel geen UMC, maar wel van groot belang voor het  onderwijs en topklinische zorg in Twente. Van onze kant is ook Marielle van Dongen, manager Medical School Twente om die reden van de partij. Prof. Mart van de Laar is helaas verhinderd.

De UT leidt sinds enige jaren studenten op tot technisch geneeskundige, waar ook het MST stagiaireplaatsen voor biedt en docenten levert voor de opleiding. Ik geef een inleiding op de rol van MST in de gezondheidszorg in ons landsdeel en benader dat vanuit de nota PLATO-zorg die wij schreven voor het Innovatie Platform Twente (IPT). PLATO staat voor plaats en tijd onafhankelijke zorg en wil een zorgcontinuüm bieden door het slechten van schotten tussen de domeinen van zorg door technische innovatie, elektronische communicatie en het creëren van een professioneel continuüm. Zo kom ik ook uit bij ons initiatief voor de Twentse Academie voor Gezondheidszorg, waarvoor we een eerste bescheiden subsidie hebben gekregen van de provincie via het IPT. Prof Maarten IJzerman brengt met zijn inleiding verbinding aan tussen de klinische en experimentele programma's van de UT met MST en andere instituten, zoals het Roessingh en de Universiteiten van Nijmegen en Groningen. Prof. Peter Vooys schetst de wording van de opleiding tot technisch geneeskundige. Daarbij staan we ook uitvoerig stil bij de BIG erkenning van dit nieuwe medische beroep. De GR toont zich onder de indruk van wat er kan en gebeurt in Twente. Wel moet er nog veel, vind ik zelf, van concept naar concreet worden vertaald, maar de richtingen zijn veelbelovend en de plannen 'robuust', zeker niet in de laatste plaats met onze PLATO aanpak om tot geïntegreerde echelon overstijgende zorg te komen.

Vanavond houdt de kernstaf in MST een themabijeenkomst over intercollegiale toetsing en beoordeling. Er staat een nieuwe afkorting voor maar die is me even ontschoten. Twee specialisten uit het Sittardse Maasland Ziekenhuis houden een zeer bevlogen en betrokken inleiding. Openheid, kwetsbaar opstellen zijn sleutelbegrippen. Dat zou tien jaar geleden tot ongemakkelijke reacties hebben geleid, denk ik, mij de medische staf voorstellend waar ik zelf enige jaren voorzitter van was in Nieuwegein. Tijd en daarmee inzicht schrijden voort. Men legt sterk de nadruk op het vrijwillige karakter. Dat is de goede aanpak bij professionals, maar vraagt wel geduld van onze niet-medische omgeving en vooral klanten, die steeds meer het naadje van de kous willen weten van de prestaties van specialisten, persoonlijk functioneren inbegrepen.

Vanavond kijk ik NOVA.  MST zit erin met het item patiëntveiligheid, niet toevallig aan de vooravond van de publicatie van het rapport 'onbedoelde schade in Nederlandse Ziekenhuizen'. Altijd weer spannend als je er zelf in zit. Over mijn eigen optreden moeten anderen oordelen, maar ik vind dat onze chirurgen dapper hun doden analyseren voor het alziend oog der natie. Morgen zullen we de reacties wel horen.

J. Herre Kingma