Vandaag zetten we de RVE gesprekken voort, maar eerst spreken we met Milto Christopoulos over de voortgang van de revitalisatie van onze vestiging in Oldenzaal. We zijn nu met een aantal groepen in gesprek om daadwerkelijk te komen tot een integraal ZBC (zelfstandig behandel centrum) of wellicht beter een reeks van ZBC's van afzonderlijke specialismen. De chirurgen willen in Oldenzaal een 'Mammacare' centrum starten. Uitgangspunt is en blijft dat we in Oldenzaal wel een andere wijze van werken willen introduceren en handhaven, gericht op een grote stroom patiënten met niet complexe aandoeningen, die met grote efficiency, effectiviteit en veiligheid en tegen lage kosten worden behandeld. Vrij naar de slogan van het openbaar vervoer: 'vlug, veilig en voordelig'. De Amerikanen spreken van focus factories.

De RVE gesprekken verlopen doorgaans in goede sfeer. Heel af en toe wordt er gemopperd op onze bezuinigingsdrift. Vooral klinisch succesvolle afdelingen, die 'goed in de markt liggen' vragen zich vertwijfeld af wanneer het eindelijk eens ophoudt met al die efficiency slagen na alle keren dat de stofkam er doorheen is geweest. Zij vrezen voor verschraling en kwaliteitsverlies. De slag om efficiency zal altijd blijven. Er is een natuurlijke opwaartse beweging van de kosten, investeringen en manpower inzet in de gezondheidszorg, ook aangeduid als het Beaumol effect. Als je daar geen dam tegen opwerpt, niet tenminste probeert om de groei te beteugelen, zal de gezondheidszorg in 2025 een kwart of meer van het BNP beslaan ten koste van andere prioriteiten, zoals goed onderwijs, veilige dijken en ouderenzorg.

J. Herre Kingma