Ik val halverwege binnen in het overleg MSB-RvB. Daar wordt uitvoerig stil gestaan bij de perikelen rond de afronding van de dit jaar toch al sterk verlate begroting. Met die vertraging is natuurlijk niemand blij, al hebben we in december op hoofdlijnen wel overeenstemming bereikt. Afgesproken is dat er ca. elf en een half miljoen zal worden omgebogen. Dat is een besluit op strategisch niveau, voortvloeiend uit de kaderbrief. Zo'n strategie uitschrijven is mooi, maar dat moet wel vertaald worden naar dagelijks beleid op het niveau van RVE en afdeling, zoals een daling van de gemiddelde verpleegduur en herhaalbezoeken op de poli en efficiëntere secretariaten door inzet van ICT. Hetzelfde geldt voor de gecalculeerde daling van het ziekteverzuim met 0,5 % en langer open houden van vacatures. Om de daarmee beoogde reductie in bedden te bereiken, zal die ook gefaseerd moeten worden ingeboekt bij de RVE's om het gewenste effect daadwerkelijk te behalen. Hoewel we niet over ontslagen spreken, betekent een ombuiging van meer dan tien miljoen in een ziekenhuis, waar ca 70% van het budget uit personeelskosten bestaat, toch een stevig effect op het aantal fte's, dat we aan het werk kunnen houden, dan praat je al gauw over een procent of vijf.

We staan in het MSB ook stil bij de uitnodiging van een groep ziekenhuizen aan MST om ons aan te sluiten bij hun keten in wording van grote ziekenhuizen, voorheen aangeduid als 'de formule' en deels voortvloeiend uit een oud samenwerkingsverband voor de oprichting van de STZ van de toenmalige grote katholieke ziekenhuizen in ons land. De vergadering is positief gestemd, zij het, zoals dat heet 'in beginsel', want we zijn pas bij de eerste ronde van een intensief proces van informatie, opinievorming en tenslotte besluitvorming. Wij delen wel de zorg van het MSB dat dit niet moet leiden tot nieuwe bureaucratie. Ook gaat het niet om een fusie, maar om zaken als kwaliteits- en veiligheidsbeleid, BPR, scholing en opleiding. Dus niet om het gezamenlijk aanbieden, laat staan contracteren van zorg. Eerst gaan we verder met ons rondje informatie in huis langs de organen van toezicht en advies, te beginnen met de Raad van Commissarissen en vervolgens de OR en VAR.

J. Herre Kingma