Tijdens het weekrapport kijken wij terug op de afgelopen week. De 'keek op de week' zoals van Kooten en de Bie dat aanduidden. Het persbericht over de indrukwekkende resultaten van onze vaatchirurgen heeft het niet gehaald, wel dat de vaatpatiëntenvereniging vorige week het 'vaatkeurmerk' heeft toegekend aan ons ziekenhuis, trouwens ook aan onze buren en aan een lange reeks van andere ziekenhuizen in Nederland. Mooi, maar bepaald niet exclusief, geen unique selling point om in markttermen te spreken. Het betekent zoveel dat je voldoet aan bepaalde kwaliteitscriteria vanuit patiëntenperspectief. Jammer dat de outcome, het resultaat, wél een unique selling point, wat wat anders is dan het stellen van kwaliteitscriteria vooraf, de krant niet haalt. Daar is het toch om begonnen.

Met ons hoofd Public Relations, Affairs en Communicatie (ik kort het sinds kort af als PARC) overleg ik of we voldoende bereiken met onze 'PARC' inspanningen. Worden onze videoclip-interviews met Jan Medendorp voldoende bekeken, wordt de Spectroscoop wel gelezen, kunnen we meer met de website en ons ICT netwerk om de interne communicatie minder afhankelijk te maken van papier. Van Kees v.d. Kolk, die mij rondrijdt door Nederland hoor ik dat we vorig jaar acht miljoen kopieën (!?!) hebben gedraaid. Dat mag wel wat minder met al die dure ICT infrastructuur, ook wat betreft 'PARC'. Mooie doelstelling om het totaal aantal kopieën in het ziekenhuis volgend jaar met bijvoorbeeld één miljoen te verminderen. Dat kost minder bomen, maar is ook goed tegen de bureaucratie, die heel vaak een papierocratie is.

Om tien uur ontvang ik Annie Schreijer. Annie is lid van de TK voor het CDA. Hoezeer ook CDA, bij haar staat Twente centraal op hartverwarmende en spontane wijze. We hebben anderhalf uur en maken een tour d' horizon langs Twente met focus gezondheidszorg in het algemeen. Gezondheidszorg is niet haar portefeuille, zegt ze, maar heeft wel haar grote interesse, in het bijzonder ons MST. Binnenkort spreek ik ook met haar collega Pieter Omtzigt, gepromoveerd econometrist, die zich o.a. bezig houdt met zorgfinanciering en verzekeringsstelsel. We spreken over de knelpunten in de zorg, de berg Haagse bezuinigingen, die op ons afkomt, onze taak als groot regionaal ziekenhuis, dat topzorg en hoog complexe zorg moet bieden, waar elders UMC's dat doen. De lasten, die dat meebrengt en het feit dat wij daar niet zoals de UMC's voor gecompenseerd worden. In tegendeel, de maatstafconcurrentie - er gaan gemiddelde prijzen vergoed worden voor onze DBC's, terwijl we een bovengemiddelde prestaties  moeten leveren - werkt nivellerend op prijs en als we niet heel goed oppassen ook op de kwaliteit. We spreken over onze betrokkenheid bij het Innovatieplatform Twente en onze 'PLATO' benadering (plaats en tijdonafhankelijke zorg door het bereiken van een zorgcontinuüm). Natuurlijk staan we ook stil bij de hoogst noodzakelijke nieuwbouw van ons ziekenhuis. Daarbij komt de bereikbaarheid van ons ziekenhuis in de binnenstad ook aan de orde. Om die te verbeteren is dure infrastructuur nodig. Daarbij kijken we ook naar de rol van de gemeente, die belang heeft bij onze blijvende aanwezigheid in de binnenstad. Herbouw van ons ziekenhuis buiten de stad zou in dat opzicht veel goedkoper zijn en bovendien hoge opbrengst geven van onze dure grond in het centrum. Annie wijst me op de gelden die beschikbaar zijn voor versterking van de infrastructuur.

Met de managers van de OK bespreken we het plan van aanpak n.a.v. het inspectierapport over de pre- en peroperatieve zorg. De processen, te beginnen bij de basisvoorwaarden voor goede hygiëne, kunnen en moeten beter. Dat vraagt naast een structurele aanpak een persoonlijke inzet van alle werkers. Niet vaker dan nodig OK deurbewegingen, strakke handhygiëne om maar een paar in het oog springende zaken te noemen. Handhygiëne was in 2005 ook campagne-item van de WHO in het kader van de patiëntveiligheid.

Vanavond komt het Innovatie Platform Twente bijeen in Markelo. Alle clusters, waaronder voeding, bouw, materialen, veiligheidstechnologie en dus ook zorg doen verslag van de stand van zaken. We leggen uit dat we met het cluster gezondheidszorg en techniek binnenkort een mindmappingbijeenkomst zullen houden met spelers uit alle hoeken van de zorg. De vijf projecten, die het IPT selecteerde, dekken bij lange na de lading niet van het immens brede terrein zorg. We zullen in kaart brengen - uitgaande van het beginsel 'hoe bereiken we een continuüm van zorg' zoals beschreven in de verbindende visie PLATO zorg, plaats en tijd onafhankelijke zorg - waar dat zorgcontinuüm faalt, waar de zorg niet aansluit door domeinenstrijd, technische of professionele tekortkomingen of regeltechnische barrières. Beetje hachelijk is zo'n poging wel, want met al die partijen aan en om de tafel krijg je al gauw domeindiscussies en polderoplossingen. Het gaat om meer dan samenwerking, het gaat om naadloze aansluiting van activiteiten, die dezelfde patiënt betreffen, ook al bevindt die zich in verschillende domeinen. ICT moet hier uiteindelijk de oplossing brengen. Dat klinkt als een afgesleten panacee, maar het is gewoon waar. Ik ben er ook een krachtig voorstander van dat IZIT, het Twentse zorg ict initiatief, gaat meelopen in de Twentse innovatieroute. Het IPT steunt ons in die visie. We zullen asap stappen daartoe ondernemen.

J. Herre kingma