LABORATORIUMMEDEDELINGEN

Jaargang 8 – nummer 3 – juni 2011

Veranderingen ANCA serologie

Vanaf medio mei zal de ANCA ELISA voor anti-mpo en anti-pr3 vervangen worden door een nieuwe test, de ELIA sensitive. Deze test is gekalibreerd ten opzichte van internationale referentiesera. De uitslag zal ook in Internationale Units worden weergegeven. Waar mogelijk zullen voorgaande monsters van bekende patiënten zowel in de oude als in de nieuwe testen gemeten worden om het titerverloop zo goed mogelijk te kunnen volgen. De referentiewaarden voor de nieuwe test zijn:

Inlichtingen: mw. dr.ir. A.H.L. Mulder, klinisch chemicus, ( 053 - 487 3400

Veranderingen screening zwangerschapsimmunisatie

Vanaf 1 juli zullen er veranderingen plaatsvinden in de screening omtrent zwangerschapsimmunisatie. Aan de screening in de 12^e week wordt automatisch de bepaling van Rh c toegevoegd, als aanvrager hoeft u hier niets voor te doen. De 30^e week screening wordt vervangen door een 27^e week screening en hierbij wordt onderscheid gemaakt in RhD neg vrouwen en Rhc neg vrouwen.

Bij RhD neg vrouwen wordt in de 27^e week o.a. getest of de foetus RhD pos of neg is, dit gebeurt door het meten van de RhD factor op foetaal DNA in het plasma van moeder. Alleen RhD neg vrouwen zwanger van een RhD positief kind zullen in aanmerking komen voor het toedienen van een ampul anti-D in de 30^e week van de zwangerschap en post-partum.

Rhc neg vrouwen worden in de 27^ste week nogmaals gescreend op de aanwezigheid van irregulaire antistoffen.

Als aanvrager moet u aangeven bij het 27^ste week onderzoek of het om onderzoek bij een RhD neg vrouw of Rhc neg vrouw gaat. Het is van belang dat bovenstaande testen vanaf de 27^ste week en voor de 30^ste week verricht zijn. Testen van monsters ingezonden voor de 27^ste week zullen gefactureerd worden.

Navelstreng bloed: met het veranderende screeningsprogramma zal op termijn voor het gros van de RhD neg vrouwen het testen van het navelstrengbloed vervallen. Gedurende ruim 1 jaar zullen echter nog alle navelstrengbloedjes van RhD neg moeders getest worden. Daarnaast blijft het testen van navelstrengbloed altijd bestaan voor meerlingzwangerschappen. Wij vragen u om de navelstrengbloedjes adequaat verpakt aan te (laten) leveren op het laboratorium. Verpakkingsmateriaal voor buizen bloed is te verkrijgen op de laboratoria van MST en ZGT.

Inlichtingen: mw. dr.ir. A.H.L. Mulder, klinisch chemicus, ( 053 - 487 3400

Opening nieuwe prikpost

Met ingang van 14 juni is een nieuwe prikpost geopend te Oldenzaal.

Adres: locatie de Zonnestraal, Johanna van Burenlaan 4, 7576 AV Oldenzaal.

Openingstijden: dinsdag en donderdag van 8.00 uur tot 9.30 uur.

Inlichtingen: Mw. A.Koppelman, teamhoofd afnamelaboratorium extern, ( 053 - 487 34 54

Vakantiesluiting prikposten

In de vakantieperiode tussen 25 juli en 26 augustus zijn de volgende prikposten deels gesloten:

Neede, Eschpoort,Twekkelerveld en Helmerhoek zijn op dinsdag en donderdag gesloten, op maandag woensdag en vrijdag normaal geopend. Haaksbergen is in deze periode ’s middags gesloten.

Inlichtingen: Mw. A.Koppelman, teamhoofd afnamelaboratorium extern, ( 053 - 487 34 54

Immunochemische Fecaal Occult Bloed Test (iFOBT)

Met ingang van 1 juli a.s. wordt de bestaande guaiac test voor occult bloed vervangen door een immunologische test. Deze reageert specifiek met humaan hemoglobine en vertoont nauwelijks kruisreactiviteit met dierlijk Hb. De patiënt hoeft dus ook geen speciaal dieet meer te volgen.

De detectiegrens ligt op ca. 70 ng Hb/ml feces. Alle waarden daarboven worden als “positief” gerapporteerd. De nieuwe test anticipeert op de door de Gezondheidsraad geadviseerde screening naar darmkanker bij personen tussen 55 en 75 jaar.

Inlichtingen: dr. F.A.J.T.M. van den Bergh, klinisch chemicus ( 053 - 487 3400

Hoog-sensitieve Troponine T bepaling

In samenspraak met de Twentse cardiologen wordt per 1 juli 2011 de z.g. hoog-sensitieve Troponine T bepaling geïntroduceerd voor de diagnostiek van myocardschade.

Wijze van rapporteren:

≤14 ng/L: Resultaat niet passend bij myocardschade. Bij hoge verdenking is een significante stijging na 3 - 6 uur (~verdubbeling) indicatief voor acute myocardschade.

14 – 50 ng/L: Resultaat passend bij myocardschade. Naast AMI kunnen ook chronische

processen aanleiding zijn voor een verhoogd troponine T. Bij hoge verdenking is

een significante stijging na 3 - 6 uur (~verdubbeling) indicatief voor acute myocardschade.

> 50 ng/L: Resultaat passend bij acute myocardschade, bv AMI indien bijbehorende kliniek.

Inlichtingen: dr. C.J.A.Doelman, klinisch chemicus ( 053 - 487 3400

dr. R.Brouwer, klinisch chemicus ( 053 - 487 3400

jaargang 8 - 2 mei 2011 »