Klinische behandelingen

De klinische activiteiten zijn divers van aard en bestaan grotendeels uit het onderzoeken en behandelen van de logopedische problemen van patiënten. U kunt dan denken aan problemen met de ademhaling, de stemgeving, het praten, het taalgebruik en het slikken. Omdat patiënten meestal kort opgenomen zijn wordt in de behandelfase tot aan het ontslag veel aan begeleiding gedaan. Daarnaast geven we veel aanwijzingen aan de verpleging en de voedingsassistenten over de wijze van benaderen en hoe b.v. het eten en drinken moet worden aangeboden. Is er aanvullend onderzoek nodig voor b.v. de stem en/of het slikken, dan wordt dat besproken met b.v. de zaalarts. Meestal komt dan een KNO-arts in consult en wij zijn bij de onderzoeken aanwezig om ter plekke het medisch en ons logopedisch beleid te kunnen bijstellen.

Ons werkgebied binnen Medisch Spectrum Twente omvat de volgende afdelingen:

Door een beroerte of trauma kunnen patiënten last hebben met de stem/adem/slik/spraak/taal.

Patiënten die in afwachting zijn van een vervolgopname in een verpleeghuis worden op deze afdeling behandeld. Meestal gaat het om een voortzetting van een klinische behandeling.

Door longaandoeningen kan het voorkomen dat patienten problemen hebben met het slikken. Komt dit vaker voor en worden patiënten geregeld heropgenomen, dan komt de logopedie in consult om de adem- en slikmogelijkheden te beoordelen.

Deze patiënten zijn vaak geopereerd aan de tong of kaak of hals en missen bepaalden spierkracht voor b.v. de stemgeving, het praten en/of het slikken. We brengen dan in kaart wat de resterende mogelijkheden zijn en proberen deze te activeren. Het slikken wordt vooral op veiligheid beoordeeld.

Op deze afdeling beoordelen we mede de voedingsproblemen van het jonge tot zeer jonge kind. Dit gebeurt veelal in samenwerking met de kinderfysiotherapeut.

Na ingrijpende operaties aan het hart kunnen stem en slikproblemen optreden, meestal tijdelijk van aard. Blijft dit voor problemen zorgen, dan komt de logopedist meekijken om het slikken van dun en verdikt voedsel zo veilig mogelijk te laten gebeuren.

Op de IC zijn we minder aanwezig. Het gaat meestal om patiënten met slikproblemen, al dan niet in combinatie met een tracheacanule i.v.m. het vrijhouden van de ademweg.

We bieden door doelgerichte oefeningen of door begeleiding de patiënt ondersteuning in zijn/haar herstelproces. We geven ook adviezen aan verpleging en familie over de vorderingen en proberen bv. via ‘contact-schriften’ bij patiënten met een beroerte ook dagelijkse behandelinformatie over onze ervaringen met de patiënt op te schrijven. Met name het elkaar informeren over vorderingen werkt erg stimulerend en biedt ook aan de naaste partner/ familie steun.

Contact met de verpleging en voedingsassistenten vormt een vast en belangrijk onderdeel van ons dagelijks werken. Ook het contact met medebehandelaars (fysiotherapie, ergotherapie, diëtetiek) is erg waardevol. Wekelijks zijn we aanwezig bij het patiënten overleg op de diverse afdelingen, het zogenaamde multidisciplinaire overleg (MDO). Het is zeer zinvol om juist samen het te volgen beleid voor de patiënten te bespreken. Door de onderzoeken, met name bij de slikklachten, vragen we ook vaak een KNO-arts in consult aan. Samen wordt dan het slikmechanisme uitgebreider onderzocht. Patiënten kunnen ook verwezen worden naar het spreekuur van Medisch Spectrum Twente- Slikteam. Na ontslag van de patiënt uit Medisch Spectrum Twente dragen wij zorg voor een overdracht van gegevens naar collega logopedisten werkzaam in verpleeghuizen, revalidatiecentra of in eigen praktijken.