Een openhartoperatie

Wat gebeurt er tijdens een openhartoperatie?

Met een speciale zaag wordt de borstkas opengemaakt, meestal om bij een of meerdere bloedvaten een omleiding (bypass) te maken. Daarvoor worden aders of slagaders elders uit het lichaam, uit een been of arm, gebruikt. De nieuwe bloedvaten worden op de bestaande bloedvaten aangesloten op zo’n manier dat de verstopping wordt omzeild. Verder kunnen tijdens een openhartoperatie hartkleppen worden vervangen door metalen of kunststof kleppen.

Hoe lang duurt de ingreep?

Een bypass-operatie duurt tussen de vier en vierenhalf uur, afhankelijk van de hoeveelheid omleidingen en de moeilijkheidsgraad van de operatie. Er worden gemiddeld tussen de één en zes bypasses gemaakt. Normaal worden er in een operatiekamer op een dag twee patiënten geholpen. Een operatie aan hartkleppen duurt gemiddeld zo’n vier uur, maar kan langer duren als de operatie complexer is. Er zijn ingrepen die een hele dag kunnen duren.

Hoe verlopen opname en herstel?

De patiënt die een openhartoperatie moet ondergaan, wordt een dag van tevoren opgenomen. Na de operatie wordt de patiënt naar de intensive care gebracht, waar hij of zij meestal maximaal 24 uur verblijft. Daarna moet de patiënt nog een week tot tien dagen worden verpleegd op een verpleegafdeling. De revalidatie start direct op de verpleegafdeling al. Na enkele weken begint de intensievere revalidatie. Dat gebeurt onder leiding van gespecialiseerde fysiotherapeuten. De revalidatie (onder meer fietsen en volleyballen) neemt doorgaans zes weken in beslag.

Wie komen voor een openhartoperatie in aanmerking?

Een cardioloog kan een hartpatiënt verwijzen naar het hartteam, dat bestaat uit een cardiothoracaal chirurg en een cardioloog, eventueel aangevuld met een (verwijzend) cardioloog, longarts of internist. De patiënt heeft op dat moment meestal al een onderzoek (hartkatheterisatie) achter de rug, waarbij door middel van inspuiting van contrastvloeistof in de bloedvaten verstopping of vernauwing van aders rond het hart aan het licht zijn gekomen.

Het hartteam bepaalt vervolgens wat er moet gebeuren. Is er een openhartoperatie nodig, een dotterbehandeling of kan worden volstaan met een behandeling van medicijnen?

Wat zijn de kosten?

Minimale prijs, inclusief verblijf op de intensive care en negen dagen opname, is ongeveer 15.000 euro.